什么是扁平足(什么是扁平足？如何治療？)

扁平足(醫學上稱為扁平足)，即腳底的肌腱、韌帶和小骨不能正常支撐身體，導致發病。嬰兒和蹣跚學步的孩子平是正常的，因為大多數情況下，腳底的組織會隨著年齡的增長而逐漸加強，形成一個拱形來吸收腳的沖擊力。遺傳、肥胖和腳底不足都是導致扁平足的原因，美國大約有25%的人口患有扁平足。大多數成人扁平足沒有癥狀或惡性并發癥。但是，對于一些人來說，扁平足可能會導致腳/腿背部疼痛，這可能會影響正常的行走、跑步和鍛煉。這樣，治療或糾正扁平足就非常重要了。

第一步是了解扁平足的類型。

1.扁平足在兒童中很常見。

兒童扁平足是正常的，至少在5歲之前(有時甚至在10歲之前)，因為腳底的骨骼、韌帶和肌腱需要深圳生命網的時間才能形成具有一定支撐力的足弓。因此，如果孩子是扁平足，不要驚慌，尤其是沒有疼痛或者走路跑步有問題的情況下——腳會逐漸變好，所以不需要治療或嘗試糾正。做一個足部檢查，看看你是否有扁平足。弄濕你的腳，站在一個可以顯示腳印的干燥表面上。如果從腳印上能認出你的整個腳掌，說明你是平的。足弓正常的人，腳印內側(中間)有月牙形空缺損，因為不接觸平面。兒童扁平足很少引起疼痛。

2.跟腱太緊導致扁平足。

先天性跟腱過緊使足前部3/4承受過大壓力，無法形成正常的彈性足弓。肌腱連接小腿肌肉和腳后跟。當肌腱太緊時，每走一步腳跟都會過早地抬離地面，導致腳底劇烈疼痛。在這種情況下，腳掌只有在站立時是平的，但在沒有負重時是活動的。對于這種先天性跟腱短但活動的扁平足，主要有強制拉伸療法和手術兩種治療方法，后面會詳細介紹。除足弓和足跟疼痛外，扁平足的常見癥狀還包括:小腿和膝蓋同時和/或背部疼痛、腳踝腫脹、無法踮起腳尖、跳躍困難或跑不快。

3.腳骨變形導致的僵硬和扁平足。

僵硬、受限的扁平足無論是否負重，都沒有足弓。即使運動，腳掌的形狀也永遠不會改變，這在醫學領域被認為是“真正的”扁平足。這種扁平足通常是由于兒童時期腳骨畸形變形或關節融合后足弓無法生長所致。因此，這種扁平足可能是先天性的，也可能是由于足部外傷或疾病，如骨質疏松癥和類風濕性關節炎而獲得的。僵硬的扁平足往往會引起更多的癥狀，因為腳的整個機械機制已經改變。矯正鞋墊、矯治器矯正、理療等調整治療對這類扁平足用處不大。

4.成人獲得性扁平足通常是由于肥胖。

另一種類型的扁平足是成人獲得性的，但這種扁平足一般是由脛骨后肌腱過度拉伸、過載或損傷引起的，脛骨后肌腱沿內踝后部延伸至足弓兩端。肌腱是足弓最重要的軟組織，由于其提供的支撐力最大，脛骨后肌腱過度拉伸最常見的誘因就是必須長期承受過大的重量(脂肪)，尤其是鞋子的支撐力不夠好的情況下。扁平足并不總是雙腳——只有一只腳可能會出現這種情況，尤其是在腳踝或足部骨折之后。調整療法對成年人獲得扁平足是有效的，但減肥是解決問題的關鍵。

第二步:自我修正和調平。

1.多穿點支撐鞋。

無論你是哪種扁平足，穿足弓支撐更好的鞋子總是有好處的，有可能全面緩解腳、腿、背的癥狀。選擇一雙舒適的休閑鞋或運動鞋，足弓支撐好，鞋頭寬，鞋跟結實，鞋底有彈性。支撐足弓有助于緩解脛骨后部和跟腱的張力。盡量不要穿鞋跟高于2 1/4英尺(0.69米)的鞋子。但是，穿完全平底鞋是不對的，因為鞋跟壓力太大。所以要選擇鞋跟大于1/4或1/2英尺的鞋子，像訓練有素的推銷員一樣走一天，晚上試穿鞋子，因為此時你的腳最大，主要是足弓腫脹，壓力輕微。

2.使用定制的矯正鞋墊。

如果你有一個可逆的扁平足(不是完全僵硬)，并且有很長的站立或行走時間，你應該考慮定制矯正鞋墊。這種鞋墊的特點是半剛性，可以支撐足弓，提高站立、行走和跑步時的生物力學機制。矯正鞋墊還可以通過提供緩沖力和吸收一些沖擊力來幫助減少其他關節如腳踝、膝蓋、臀部、腰椎等疼痛的可能性。制作定制矯正鞋墊的健康專家包括骨病學家、內科醫生、脊醫和理療師。在使用矯正鞋墊之前，你應該取出鞋子附帶的鞋墊。一些健康保險計劃包括定制的矯正器械。如果你的沒有，你可以選擇成品矯正鞋墊，這種鞋墊沒有那么貴，但也能提供足夠的足弓支撐。事實上，在某些情況下，這種成品具有與定制矯正鞋墊相同的效果。

3.如果你超重，減肥。

如果你超重(尤其是肥胖)，減肥會起到多種作用，包括減輕腳部骨骼、韌帶和肌腱的負荷，使這些地方的血液流動更好。雖然減肥不會逆轉扁平足，但一定程度上會有效抑制其他類型的扁平足。對于大多數女性來說，即使你只能算是一個中等強度的鍛煉者，每天消耗近2000卡路里的熱量也會讓你每周瘦一些。很多肥胖的人都是扁平足，腳踝太彎(關節受不了，所以向內彎)，導致膝蓋外翻。懷孕后期的女性有時會出現足弓塌陷，但嬰兒出生后會恢復。如果你想更好地減肥，你應該選擇瘦肉、禽肉和魚、全谷物和新鮮蔬菜和水果，多喝純凈水，而不是像蘇打水這樣的甜飲料。

第三步:醫療。

1.試試強制理療。

如果扁平足仍然活躍(不僵硬)，并且最初是由肌腱/韌帶薄弱或緊張引起的，則應考慮一些修復方法。理療師會教授專門為足部、跟腱和后腿肌肉設計的特定拉伸和強化練習，幫助你重建足弓，使其更加靈活。理療通常每周做2-3次，持續4-8周，有效治療慢性足部疾病。跟腱的一種常見拉伸方式是:將手壓在墻上，每次以“馬步”的形式向后拉伸一條腿，以保證伸出的腳貼住，使腳后跟有被拉伸的感覺，并保持30秒，每天重復5-10次。理療師可能會用硬繃帶綁住你的腳，通過人工臨時形成足弓來緩解癥狀。

2.咨詢足療師。

足科醫生是足科專家，深諳深圳生活網的足部狀況和足部等疾病。足科醫生會檢查你的腳，以確定你的腳是先天性的(遺傳的或天生的)還是成年人獲得的。他們也可能會用x光檢查是否有過骨外傷(骨折或脫位)，然后根據癥狀的嚴重程度和足部的病因(發作時休息、敷冰敷、腫脹)、矯正治療、足部支撐或手術，建議一些相應的簡單緩解措施，女性患成人獲得性扁平足的概率是男性的4倍，通常發生在老年(60歲左右)。x光可以幫助我們很好地觀察足部問題，但不能用于診斷軟組織情況，如肌腱和韌帶軟組織。

3.咨詢醫生相關的外科手術。

如果你的扁平足帶來了很多麻煩，而支撐鞋、矯正器、減肥和強制理療都沒有很大的改善，你應該向你的家庭醫生詢問手術的信息。醫生可能會使用電腦斷層掃描、核磁共振成像或治療性超聲波來更好地了解你足部的軟組織。對于嚴重的情況，如高度僵硬的扁平足，尤其是跗骨合并(兩個或兩個以上的腳骨異常融合)，結果可能是手術。對于跟腱長期緊繃、脛后肌腱過度松弛的患者，一般建議手術治療。前者通常會拉長肌腱，而后者會減少或縮短肌腱。家庭醫生不是足科、骨科或關節方面的專家，所以如果建議手術，一般是。手術引起的并發癥可能包括:融合的腳骨無法愈合、感染、踝/足活動范圍縮小和慢性疼痛。雖然術后恢復時間取決于手術(腳骨是否斷裂或融合，肌腱是否過緊，韌帶是否改變)，但至少還能持續幾個月。導致扁平足的疾病包括糖尿病、骨質疏松癥、類風濕性關節炎和韌帶松弛(如馬凡綜合征和理邦綜合征)。

提示:

(1)不要穿二手鞋，因為這些鞋已經適應了前主人的腳和足弓的形狀。

(深圳生活網2)僵硬和成人后天性扁平足可能會引起足部劇烈疼痛和永久性變形，所以不要忽視這些問題。

(3)扁平足總是以家族的形式出現，說明扁平足在一定程度上是可以遺傳的。

總結

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