醫保報備和備案什么意思？

醫保備案主要是為了基本醫保跨省或者跨地區異地就醫時住院費用直接結算。

社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度，由政府承辦，并借助經濟、行政和法律手段強制實施并組織管理。

社會醫療保險由基本醫療保險和大額醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險三個層次構成。

社會醫療保險是國家通過立法形式強制實施，由雇主和個人按一定比例繳納保險費，建立社會醫療保險基金，支付雇員醫療費用的一種醫療保險制度。

醫保報備就是病人要去謀醫院住院，首先要持身份證到當地醫保局去備案信息，證明自己住院了，此時你的醫保卡就會處于凍結狀態了，然后持身份證和醫保卡去住院處登記信息辦理住院手續住院。出院就可以正常的結算報銷了。

醫保卡怎么備案？

1.城鎮醫療保險報銷流程首先到醫保定點的公立醫院進行住院治療→住院三個工作日內必須到醫院醫保公室登記備案→出院時到醫保公室開住院申批單，住院發票、明細清單、病歷。

2. 如果是外傷的話，還應到醫院醫保公室填寫外傷表并加蓋所住醫院的公章及投保單位的公章，寫好各人情況說明，投保單位情況說明或證明→到社會勞動保障局二樓公室報銷。報銷時城鎮居民醫療保險需要以上材料的原件，如果需要再進行商業險報銷的，請把以上材料全部再復印加蓋上醫院的章，以備報商業險用。

3.如有新農村合作醫療的不能與城鎮居民醫療保險同時報，兩者只能報一處。如有商業險的，應先報城鎮居民醫療保險，再報商業險；如先報了商業險，那城鎮居民醫療保險不再給予報銷。

二、不同住院的原因的醫療保險報銷流程具體流程如下

1、生病住院：住院三日內，憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院醫保公室醫保聯網手續，出院時直接到醫院醫療保險公室結算手續。

2、發生外傷住院：住院三日內，憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院醫保公室醫保聯網手續，經市（區）醫療保險處稽查科調查后，符合醫保報銷規定的，出院時直接到醫院醫療保險公室結算手續；未調查清楚或有異議的，出院后攜帶病歷、發票、結算單、本人建行存折復印件等所有證件去市醫療保險事業處進行調查，然后去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。

3、發生門診意外傷害：治療終結后攜帶門診病歷、發票、本人建行存折復印件等所有證件去市醫療保險事業處進行調查，然后去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。

三 拓展資料：

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用于建立統籌基金。

2016年1月12日，國務院印發《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求，推進城鎮居民醫保和新農合制度整合，逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。

2016年12月20日，人社部召開基本醫療保險全國聯網和異地就醫直接結算工作視頻會，并與北京等22個申請首批啟動基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算的省份簽訂了工作責任書，標志著跨省異地就醫直接結算工作正式轉入落實階段。

醫保卡備案什么意思？

醫保備案主要是為了基本醫保跨省或者跨地區異地就醫時住院費用直接結算。如患者從A地區要轉診到B地區，那么就要在A地區醫保中心備案，然后備案后在B地區就診時直接采用醫保結算，患者所需費用和在A地區費用是一樣的，說白就是少花自己的錢，大多醫保報銷。

需要在醫保經辦機構可以辦理備案的人員有：

(1)異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員;

(2)地長期居住人員：指在異地居住生活且在當地居住一年以上的人員的人員;

(3)常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作，在外地有固定住所且工作一年以上的在職人員;

(4)異地轉診人員：因病情需要經參保地定點醫療機構診斷需轉外地醫療機構診治的人員。

醫保備案步驟：

1.異地居住人員。持本人社會保障卡和二代身份證到參保地醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記備案(如已在異地居住，可委托他人進行備案)。

2、填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》。

3、查詢備案醫院是否在異地就醫住院費聯網直接結算定點醫療機構名單里，也就是指定一家自己去異地就醫的醫院，這個是必須要提前選擇好的。

4、參保地醫保經辦機構核對，并將參保人信息上傳至異地就醫結算平臺。

擴展資料：

人社部辦公廳、財政部辦公廳印發《關于規范跨省異地就醫住院費用直接結算有關事項的通知》，要求加快擴大基層定點醫療機構覆蓋范圍，2018年2月底前，確保每個縣區至少有1家跨省異地就醫定點醫療機構。

辦理好醫保備案，轉診醫院通過參保地確認以后再傳回醫院，醫院得到參保地確認的信息以后，完成直接結算病人的入院登記。辦理出院結算時，患者的信息和相關費用信息需要傳回參保地來計算待遇，再傳回醫院，醫院完成與病人直接結算。

用職工醫保住院需要跟公司報備嗎？

不需要備案，因為全國各地的社保基本上已經聯網。只要你使用社保卡服務，你的各項記錄都會體現在內。

1、首先確認是省內異地就醫還是跨省異地就醫，如果是前者則不需要備案。

2、如果是跨省異地就醫，參保人員憑借“社會保障卡”在參保地社保中心填寫“異地就醫備案審批表”辦理登記。

3、審批備案后，按照就近原則，在居住地定點1-3家醫療機構，期限一般一年確定一次定點機構社保單位審批后，備案就完成了。

職工醫保卡首次怎樣辦理？

1.單位負責人收齊單位參保職工的個人信息資料，如身份證、一寸照等;

2.帶上資料，遞交給社保機構進行審核;

3.符合審核條件后，領取由社保機構發給的員工保險信息登記表;

4.讓參保員工填寫保險信息登記表，再將填寫完以后的保險信息登記表遞交社保機構進行符合，核對無誤后加蓋印章，表明員工參保日期;

5.領取醫保卡。

個人怎么辦理醫保卡

1.領取社會保障(市民)卡申領表并按照要求填寫;

2.提供個人一寸免冠照;

3.上交制卡工本費(一般在20元/人上下);

4.上交上述材料后，即可制卡;制卡完成后，前往社保局領卡即可。

總結

以上是生活随笔為你收集整理的职工医保备案怎么办理流程（职工医保备案）的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

如果覺得生活随笔網站內容還不錯，歡迎將生活随笔推薦給好友。