心肌病，是對多種原因引起心肌受損的心臟疾病統(tǒng)稱，心肌病變可以表現(xiàn)為增厚、變薄、變僵硬，心腔擴(kuò)張或者縮小。

根據(jù)心臟形態(tài)和功能改變，心肌病可以分為多種類型，較為常見的是“擴(kuò)張型心肌病”、“肥厚型心肌病”。

心肌病會導(dǎo)致心衰？

心肌病在早期可能沒有明顯的癥狀，如果沒有及時(shí)診斷、治療，病情逐漸發(fā)展，可能會出現(xiàn)心衰。

心衰是各種心臟疾病發(fā)展到后期的表現(xiàn)，發(fā)病率和病死率都很高。這時(shí)候心臟就像電量不足的“水泵”，心肌的舒張或收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機(jī)體的需要，器官和組織中的血液也不能順利回流到心臟。

除了心肌病，這些因素也可能導(dǎo)致心衰

1、感染：感染可能直接損害心肌或間接影響心臟功能，比如呼吸道感染，風(fēng)濕活躍等。

2、心律失常：特別是快速性心律失常如心房顫動，陣發(fā)性室上性心動過速等。

3、妊娠和分娩、貧血與出血，以及輸液過快、過多，過多攝入鈉鹽都可能增加心臟負(fù)荷，引起心衰。

4、其他疾病，如肺栓塞。

這些因素使心臟不堪重負(fù)，容易誘發(fā)心衰。心臟也“有血、有肉”，累了當(dāng)然要“罷工”。

圖片來源：123RF

心衰的表現(xiàn)

左心衰竭可能表現(xiàn)為

· 疲倦乏力，呼吸困難，開始表現(xiàn)為活動后呼吸困難，隨著病情發(fā)展，休息時(shí)也會呼吸困難；

·?入睡后突然因憋氣而驚醒，只能端坐呼吸；

·?咳嗽、咳痰，痰液表現(xiàn)為粉紅色泡沫樣痰；

·?體力下降、乏力和虛弱；

·?少尿及其他腎衰竭癥狀。

右心衰竭可能表現(xiàn)為

· 食欲缺乏、腹脹、惡心、嘔吐、便秘，以及上腹疼痛等癥狀；

·?腎臟淤血引起腎衰竭，白天尿少，晚上尿多；

· 右上腹飽脹不適，肝區(qū)疼痛。

全心衰竭可能表現(xiàn)為

包括了左心衰竭以及右心衰竭的相關(guān)癥狀。

當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀，建議大家及時(shí)就醫(yī)，不要自己根據(jù)癥狀下定論，還是要去醫(yī)院交給專科醫(yī)生，醫(yī)生除了根據(jù)癥狀和體征判斷心衰的類型和嚴(yán)重程度外，還要做相關(guān)的輔助檢查才能明確，更重要的是對心衰病因作出判斷，才能有的放矢地治療。

在這里還要提醒大家，早期心衰患者可能因?yàn)闆]有什么癥狀而忽略心衰的診斷和治療。

因此高危人群（有高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖、代謝綜合征，使用心臟毒性藥物史，有酗酒史、風(fēng)濕熱史、心肌病家族史等人群），尤其要注意定期篩查，以盡早發(fā)現(xiàn)心衰的蛛絲馬跡。

得了心衰應(yīng)注意什么？

1、按照醫(yī)囑服藥，定期體檢，定期復(fù)查。千萬不能私自停藥、減藥，以免疾病反復(fù)或加重。

2、保持良好的生活習(xí)慣，比如：戒煙、避免酗酒、控制體重、避免過度勞累、避免情緒激動和精神緊張等。

可以根據(jù)心肺功能情況，在心衰專家和康復(fù)專家的評估下制定適宜的運(yùn)動處方，注意！避免劇烈運(yùn)動，病情嚴(yán)重時(shí)需要暫停運(yùn)動，減輕心臟負(fù)荷及心肌耗氧量。

3、飲食應(yīng)保證低鹽，限制鈉鹽攝入量，避免食用腌制品或其他含鹽量高的食物。

此外，避免過冷、過熱和刺激性的食物，不喝濃茶、咖啡等。多吃新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)。

4、心衰患者要避免感冒、呼吸道感染及其它各種感染，這些是心衰加重的第一誘因，尤其是在季節(jié)交換的時(shí)候要特別注意，及時(shí)添加衣物、少去人多的地方、戴好口罩等。

參考資料

[1]彭齊,楊琴,胡國智,等.有氧運(yùn)動改善急性心肌梗死伴心衰患者心功能,血管內(nèi)皮功能及生存質(zhì)量的價(jià)值觀察[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志, 2023, 18(3):298-301.

[2] ASSOCIATION H F G of C S of C of C M, ASSOCIATION C H F A of C M D, CARDIOLOY E B of C J of. Chinese guidelines for the diagnosis and trentment of heart failure 2018[J/OL]. Chinese Journal of Heart Failure and Cardiomyopathy, 2018, 2(4): 196-225. DOI:10.3760/cma.j.issn.2096-3076.2018.12.002.

[3] 慢性穩(wěn)定性心力衰竭運(yùn)動康復(fù)中國專家共識 - 中華心血管病雜志[J/OL]. Chinese Journal of Cardiology, 2014, 42(9): 714-720. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.09.002.

總結(jié)

以上是生活随笔為你收集整理的心肌病会导致心衰？这些症状可能是“心力衰竭”的表现的全部內(nèi)容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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